Anspruch – aber zu selten genutzt
Alle gesetzlich Versicherten haben Anspruch auf kostenfreie Vorsorgeuntersuchungen. Diese richten sich vor allem auf Erkrankungen, die bei früher Diagnose gut behandelbar sind – etwa Herz-Kreislauf-Leiden und Tumorerkrankungen. Die Nutzung bleibt jedoch hinter den Möglichkeiten zurück: knapp die Hälfte der Frauen nehmen regelmäßig an der Krebsfrüherkennung teil; bei Männern ab 45 Jahren ist es nur jeder 5. Den Check-up ab 35 (alle drei Jahre) nutzen nur 17 % der Frauen und Männer.
Die Krankenkassen belohnen wahrgenommene Vorsorgetermine mit 5-15 € pro Untersuchung.
Hier geht’s zum Vergleich...
Von den Krankenkassen bezahlte Vorsorgeleistungen
| Frauen |
Männer |
Genitaluntersuchung (Gebärmutterhalskrebs):
jährlich ab 20 Jahren |
Prostata- und Lymphknotentastuntersuchung:
jährlich ab 45 Jahren |
Klinische Brustuntersuchung:
jährlich ab 30 Jahren |
|
Mammographie-Screening:
alle 2 Jahre von 50 bis 75 Jahren |
|
Ganzkörper-Hautuntersuchung:
ab 35 Jahren |
Hautkrebs-Screening:
alle 2 Jahre ab 35 Jahren |
Darmkrebsfrüherkennung:
ab 50 Jahren: jährlich (bis 54 Jahre) Stuhltest, danach alle 2 Jahre Stuhltest oder zwei Darmspiegelungen im Abstand von 10 Jahren |
Gesundheits-Check-up:
alle 3 Jahre ab 35 Jahren (Ganzkörperstatus, Blutdruck, Blutzucker, Cholesterin, Urinuntersuchung, Arztgespräch) |
Zahnvorsorge:
Erwachsene ab 18 Jahren zweimal jährlich; Kinder und Jugendliche (6–18 Jahre) zweimal jährlich; Kinder bis 6 Jahre drei Vorsorgeuntersuchungen |
Schutzimpfungen
Schutzimpfungen sind Kassenleistungen; zusätzlich können Kassen bestimmte Reiseimpfungen übernehmen.
- Regelimpfungen für Säuglinge, Kinder und Jugendliche: Hepatitis B, Diphtherie, Tetanus, Poliomyelitis (Kinderlähmung), Haemophilus influenzae Typ B (Hib), Pertussis (Keuchhusten), Masern, Mumps, Röteln, Varizellen, Humane Papillomaviren (HPV) für Mädchen von 12–17 Jahren
- Auffrischimpfungen (je nach Kassensatzung): bei Erwachsenen Diphtherie (Empfehlung: alle 10 Jahre) und Tetanus
- Indikationsimpfungen (je nach Kassensatzung, für bestimmte Alters-/Risikogruppen): Influenza (Standard ab 60 Jahren), Pneumokokken (Standard ab 60 Jahren), FSME, Hib, Hepatitis A/B, Tollwut, Meningokokken, Poliomyelitis, Varizellen, Röteln, Pertussis
Schwangerschaftsvorsorge
Umfasst Betreuung während der Schwangerschaft und nach der Entbindung durch Ärztinnen/Ärzte, Hebammen und Krankenkassen, inkl.:
- Feststellung und Überwachung von Risikoschwangerschaften
- Ultraschalldiagnostik
- Screening auf Schwangerschaftsdiabetes
- Test auf HIV
- Weitere Blutuntersuchungen auf Infektionen
- Untersuchung und Beratung der Wöchnerin
Chlamydien-Screening
- Frauen bis 25 Jahre: jährlich ein Test zur Früherkennung der genitalen Chlamydia-trachomatis-Infektion (häufigste bakteriell übertragene Sexualinfektion; Risiko u. a. für Sterilität, Schwangerschaftskomplikationen, Neugeboreneninfektionen)
Früherkennung von Bauchaortenaneurysmen
- Männer ab 65 Jahren:
einmalige Ultraschalluntersuchung zur Früherkennung eines Aneurysmas der Bauchschlagader
Kinder- und Jugenduntersuchungen
- Gebührenfreiheit:
Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre sind von der Praxisgebühr befreit.
- Untersuchungsheft:
Eltern erhalten nach der Geburt ein Heft mit allen Terminen.
- U-Untersuchungen:
10 Termine von der Geburt an (U1 bis U9) bis zum 6. Lebensjahr
- J-Untersuchung:
Jugendgesundheits-Check zwischen dem vollendeten 13. und 14. Lebensjahr
Viele Vorsorgeleistungen lassen sich über Bonusprogramme zusätzlich vergüten. Mehr dazu: Bonusprogramme der Krankenkassen
Wann sind diese Untersuchungen?
- 6.-34. Lebensmonat:
Drei zahnärztliche Früherkennungsuntersuchungen, Aufklärung der Eltern über Ursachen von Erkrankungen im Mund. Auftragen von Fluorid zur Zahnschmelzhärtung wird in den gesetzlichen Leistungskatalog der Krankenkassen aufgenommen.
- 3.-6. Lebensjahr:
Zahnärztliche Früherkennungsuntersuchungen auf Zahn-, Mund- und Kieferkrankheiten mit eingehender Untersuchung der Mundhöhle, Beurteilung des Kariesrisikos, Beratung des Kindes und der Eltern zu Mundhygiene und Ernährung, Motivation zur Vorsorge und Empfehlung geeigneter Fluoridierungsmittel.
- 6. – 18. Lebensjahr, Vorsorge-Leistungen:
Erhebung des Mundhygienestatus, Aufklärung des Versicherten und der Eltern über Krankheitsursachen sowie deren Vermeidung, lokale Fluoridierung und Versiegelung kariesfreier Fissuren und Grübchen von Backenzähnen. Ab dem zwölften Lebensjahr werden die halbjährlichen Untersuchungen in ein Bonusheft eingetragen.
KassenKompass empfiehlt dir:
Es ist wichtig zu wissen, dass nicht alle oben genannten Vorsorgeuntersuchungen pauschal von allen gesetzlichen Krankenkassen übernommen werden. Viele Kassen bieten jedoch über die gesetzlich vorgeschriebenen Leistungen hinausgehende Vorsorgeprogramme an, die zusätzliche Untersuchungen oder erweiterte Leistungen beinhalten können. Dazu gehören beispielsweise:
- Erweiterte Hautkrebsvorsorge:
Mancherorts wird das Hautkrebs-Screening auch schon vor dem 35. Lebensjahr oder in kürzeren Intervallen angeboten. Vor allem bei vermehrten Krebsaufkommen in der Familie. Manche Krankenkassen übernehmen die Kosten auch vor 35 Jahren.
- Sportmedizinische Untersuchungen:
Einige Kassen bezuschussen oder übernehmen die Kosten für sportmedizinische Checks, um die individuelle Belastbarkeit zu ermitteln und Risiken zu minimieren.
- Osteoporose-Vorsorge:
Insbesondere für Risikogruppen bieten einige Kassen zusätzliche Untersuchungen zur Früherkennung von Osteoporose an.
- Glaukom-Vorsorge:
Die Untersuchung auf grünen Star wird oft im Rahmen erweiterter Leistungen übernommen.
Um herauszufinden, welche Krankenkassen diese zusätzlichen Vorsorgeleistungen anbieten und in welchem Umfang, empfehlen wir dir, unseren Krankenkassenvergleich zu nutzen. Dort kannst du die Leistungen der verschiedenen Kassen detailliert vergleichen und die für dich passende Option finden.
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